חסימת דרכי הדמעות

חסימת דרכי דמעות אופיינית מאוד לילודים אך מופיעה גם אצל מבוגרים מאחת הסיבות הבאות:

• שינויים הקשורים לגיל – ככל שמתבגרים הפתחים הזעירים המנקזים את הדמעות עשויים להפוך לצרים יותר ולגרום לחסימה.
• זיהום או דלקת עיניים כרונית – זיהום או דלקת ממושכת של העיניים, מערכת ניקוז הדמעות או האף עלולים לגרום לחסימת דרכי הדמעות.
• ניתוח באזור העיניים, האף או הסינוסים – ניתוחים אלה עלולים לגרום להצטלקות החוסמת את דרכי הדמעות.
• פציעה או טראומה – פציעה בפנים עלולה לגרום לנזק לעצמות או להצטלקות ליד מערכת הניקוז, ולהשפיע על זרימת הדמעות התקינה דרך הצינורות.
• גידול סרטני – גידול באף או בכל מקום לאורך מערכת ניקוז הדמעות עלול לגרום לחסימה.
• טיפות עיניים – לעיתים רחוקות, שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות, כמו טיפות עיניים המשמשות לטיפול בגלאוקומה, עלול לגרום לחסימה של צינור הדמעות.
• טיפולים בסרטן – צינור דמעות חסום הוא תופעת לוואי אפשרית של תרופות כימותרפיות וטיפול בקרינה לסרטן.

אבחון הבעיה מתבצע בדיקת קצב ניקוז דמעות, ע"י צבע מיוחד המוזלף לעין, בדיקת ניקוז באמצעות מי מלח או בדיקות הדמיה.

הטיפול בחסימת דרכי הדמעות אצל מבוגרים מותאם למקור הבעיה.
אם החסימה היא תופעת לוואי של גידול או של שימוש בתרופות מסוימות,
יש לטפל במקור הבעיה לפני הטיפול המכני בחסימה עצמה.
טיפול באמצעות צנטר עם בלון מתאים גם למבוגרים עם חסימת דרכי דמעות חלקית.
לעתים משתמשים גם בסטנטינג – צינורית סיליקון קבועה המוחדרת לדרכי הדמעות בהרדמה כללית ומוסרת, בדרך כלל, אחרי תקופה של שלושה חודשים.
ניתוח לפתיחת דרכי הדמעות נקרא דקריוציסטורינוסטומיה והוא יכול להתבצע בגישה חיצונית או אנדוסקופית (דרך האף).
לעתים, במקרים של חסימה מלאה, יש צורך בניתוח מעקפים של דרכי הדמעות –
בניתוח זה מחברים ישירות את שק הדמעות לחלל האף כדי לעקוף את החסימה.

לסיכום,

חסימת דרכי דמעות אופיינית מאוד לילודים אך יכולה להופיע גם אצל מבוגרים.
לא נהוג לטפל בבעיה זו לעומק לפני גיל שנה כי לרוב היא חולפת מעצמה.
אחרי גיל שנה, או אצל מבוגרים, קיימים טיפולים פשוטים ובעלי אחוזי הצלחה גבוהים, לטיפול בבעיה.
אם התינוק שלכם סובל מחוסר נוחות הנובעת מדמעת ודלקות עיניים חוזרות ונשנות,
כנראה שיש לו חסימה מלאה או חלקית של דרכי הדמעות.
מומלץ לקבוע תור ולהגיע אלינו לאבחון והמלצות טיפול.