Световой поток попадающий внутрь глаза, фокусируется на сетчатке с помощью хрусталика. Он является прозрачной линзой и в нормальном состоянии световой поток проходит через него беспрепятственно. Иногда у новорожденного диагностируют помутнение хрусталика, которое блокирует световой поток и не позволяет ему достичь сетчатки. Эта ситуация несет прямую угрозу нормальному развитию зрения у новорожденного, так как именно в этот период четкое сфокусированное изображение на сетчатке ответственно за начало нормального развития зрительного анализатора. Из всех причин, приводящих в амблиопии, в случае врожденной катаракты, опасность развития амблиопии наиболее высока. Поэтому, только своевременное лечение может предотвратить необратимую задержку развития зрения у пациента.
Как диагностируют врожденную катаракту?
В соответствии с рекомендациями Американской офтальмологической ассоциации у каждого новорожденного должен быть проверен световой рефлекс. При этой проверке направляют световой поток по направлению к глазам и оценивают цвет и яркость светового рефлекса, видимого через зрачок. Если световой поток достиг сетчатки беспрепятственно, видет красновый рефлекс (наподобие красного светового рефлекса, видимого при фотографировании цифровыми фотоаппаратами). Если же рефлекс имеет другой оттенок и не является ярким, следует подозревать врожденную катаракту и провести полную офтальмологическую проверку.
Когда следует проводить оценку светового рефлекса?
Рекомендовано провести оценку светового рефлекса в течение первого месяца жизни.
Каково лечение врожденной катаракты?
Детский офтальмолог должен проверить ребенка и оценить тяжесть катаракты. В случаях легкой степени можно обойтись консервативными мерами, то есть периодическим наблюдением за состоянием хрусталика. Если катаракта выраженная, то единственным лечением является операция катаракты, во время которой удаляется мутный хрусталик с целью беспрепятственного прохождения светового потока до сетчатки. Вместо мутного хрусталика можно имплантировать хрусталик искусственный, либо корректировать зрение внешней контактной линзой. Если операция выполнена своевременно, шансы на улучшение зрения и нормальное развитие зрительного анализатора достаточно высоки.
Автор: проф. Яир Морад, для связи через google+ пройдите по ссылке.
